maoma.ru

Функциональные особенности ВНЧС и жевательных мышц

Из всех структур, входящих в состав образования, нервные волокна подходят лишь к его оболочкам. Поэтому иннервация имеет только чувствительный характер — рецепторы раздражаются только в ответ на механическое раздражение и растяжение капсулы. Так как в области основания черепа имеется множество нервов, то чувствительность обеспечивается сразу несколькими из них:. Тройничный нерв также имеет в своём составе двигательные ветви, обеспечивающие слаженную работу жевательных мышц, которые осуществляют подвижность в сочленении. По строению и форме предполагается, что височно-нижнечелюстное соединение не должно иметь больше двух осей движения. Но особое строение связочного и мышечного аппарата, а также имеющийся внутри хрящевой диск, полностью опровергает это положение:. Анастомозы артерий ВНЧС весьма многочисленны и делятся на а внесуставные соустья — в тканях окружающих сустав; б суставные анастомозы — тесно связаны с элементами ВНЧС. Восстановление нарушенного кровотока ВНЧС осуществляется за счет анастомозов артерий различных органов области головы и шеи: Односторонняя перерезка внутренней челюстной артерии оральнее и оборальнее сустава, при одновременном выключении наружной сонной и поверхностной височной вызывает значительную перестройку сосудистого русла. Окольные пути развиваются в коже, подкожных мышцах, из височ- ных и жевательных мышц. Особая роль принадлежит внутренней сонной ар- терии и её анастомозам со средней артерией мозговой оболочки и наружной глазничной артерией. Наблюдаются к 15 дню после операции, затем они постепенно уменьшаются и наступают регенеративные процессы, обусловленные развитием коллатерального кровообращения.

/ лекция анатомия ВНЧС

Незначительное участие в иннервации наружной стенки суставной капсу- лы и наружной связки сустава принимает лицевой нерв. Внутренняя коннективальная и симпатические ветви иннервируют наружную стенку капсулы, жевательный нерв — перед- нюю, а утолщение ушно-височного нерва — внутреннюю стенку. От поверхностных и глубоких нервных сплетений синовиальной оболочки к ворсинам клетки из которых они формируются, располагаются на участках с более высокой физиологической сменой пок- ровного слоя отходят мякотные и безмякотные волокна, заканчивающиеся свободно диффузные терминальные сети, концевые петельки или кустики или в виде инкапсулированных окончаний модифицированные колбы Краузе. Функция при собст Одновременное сокращение жевательных мышц на 1 стороне.

анатомия и физиология височно нижнечелюстного сустава

Поднимает нижнюю челюсть; продви- гает вперед и от-водит в свою сторону. Поднимает ниж- нюю челюсть; и отводят в проти- воположную сто- рону. Поднимает ниж- нюю челюсть; или поднимают ниж- нюю челюсть и отводят кзади.

анатомия и физиология височно нижнечелюстного сустава

Поднимает ниж- нюю челюсть; от- тягивает назад и отводит в протии- воположную сто- рону. Поднимает ниж- нюю челюсть; продвигает впе- ред; отводит в противополож- ную сторону. Поднимает ниж- нюю челюсть; и отводит в противополож- ную сторону. Продвигает впе- ред, вниз; в противополож- ную сторону. Продвигает впе- ред, вниз; и отво-дит в противопо- ложную сторону. Продвигает вниз нижнюю челюсть; и отводит в противополож- ную сторону. Продвигает вниз нижнюю челюсть; оттяги- вает назад и отводит в противополож- ную сторону. Движение осуществляется в нижней камере сустава между нижней поверхностью диска и суставной головкой рис. Сагиттальный распил височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС. В полости сустава находится двояковогнутый Z-образно искривленный хрящевой диск. Поскольку у нижней челюсти анатомически два сустава, его относят к типу и комбинированных, и комплексных, и двухосных.

анатомия и физиология височно нижнечелюстного сустава

Движения в нем сложные. Строение сустава позволяет нижней челюсти совершать вращательные движения вокруг фронтальной оси - опускать челюсть открывать рот на расстояние до 5 см между передними зубами у взрослого человека. Дальнейшее опускание приводит к вывиху. При чрезмерном раскрывании рта мыщелок нижней челюсти может проскользнуть вперед через бугорок и сокращением мышц зафиксироваться в таком положении. Все это обусловливает вывих нижней челюсти, который может быть с одной или с двух сторон. При таком положении движения нижней челюсти невозможны, речь отсутствует, издаются только нечленораздельные звуки. Вывих должен быть вправлен, и как можно быстрее, иначе растянутая капсула создает условия для повторных явлений. Но делать это должен врач, так как неумелое вправление может осложниться переломом шейки мыщелкового отростка нижней челюсти. Рабухина, Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов клиника, диагностика и лечение , Диагностика и лечение дисфункций височно-нижнечелюстных сочленений невозможны без доскональных знаний строения и сложной деятельности этого сочленения. При каждом движении нижней челюсти оба сочленения функционируют одновременно и строго координирование. ВНЧС образуется головкой нижней челюсти, венчающей мыщелко-вый отросток, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Г оловка нижней челюсти имеет губчатое строение и окаймлена по Рис. На ее переднем полюсе имеется плоская крыловидная ямка, к которой прикрепляются волокна крыловидной мышцы. По наружной поверхности головки и верхней трети шейки проходит вертикально бугристость, служащая местом прикрепления мышц и связок рис. Часть шейки мыщелкового отростка входит в капсулу сустава и построена как трубчатая кость.

  • Склероз коленного сустава лечить
  • Соляные повязки на сустав
  • Антибиотики от артроза плечевого сустава
  • Плазмопунктура коленного сустава цена
  • Анатомическое строение височно- кости, а суставной бугорок построен нижнечелюстного сустава во фронтапь- как плоская кость с мощной корти-ной плоскости , кальной окаймляющей пластинкой. Суставная впадина занимает всю тим- паническую площадку до глазеровой поверхности костей выстланы фиб- щели, заднюю поверхность суставного р0зН0-ХрЯщеВЫМ покрытием, которое бугорка и его вершину. Суставные с возрастом теряет хрящевые элементы и после 30 лет полностью образуется волокнами соединительной ткани. Она виrляд воронки сужается книзу.

    Строение височно-нижнечелюстного сустава

    Прикрепления капсулы к височной кости будто зсунуте вперед относительно нижнечелюстной ямки. Сзади она прикрепляются вдоль передньоrо края каменисто-барабанной щели и разделяет нижнечелюстного ямку на переднюю внутришньокапсулярну и заднюю позакапсулярну части.

    анатомия и физиология височно нижнечелюстного сустава

    Капсула также окружает суrлобову поверхность rоловкы нижней челюсти. Xaрактеризусться высокой прочностью и эластичностью, не рвется при полных вывихах суrлоба. Синовиальная оболочка образует складки на передней и задней поверхностях суrлоба.

    Добро пожаловать

    Зависимости от движений челюсти вперед или назад складки зrладжуються. Суrлобова roловка нижней челюсти по форме напоминает виrнутий во фронтальной плоскости валик, удлиненный в поперечном направлении и сдавленный в переднезаднем, ии довra мезиолатеральна ось примерно в 3 раза больше, чем передне-задняя. Высота суrлобовои roловкы преобладает над шириной, что хорошо прослеживается на томо-и зоногpамах. Длина rоловкы равна 20 мм, а ширина - 10 мм. Она построена с дрибнопетлистои кости, имеет разную плотность в переднем и заднем полуцилиндра, а по периферии имеет четкую кортикальной пластинку. Нижнечелюстной сyrлобова ямка спереди ограничена сyrлобовим roрбком, позади чешуей височной кости, снаружи основой виличноro отростка, а изнутри - угловой остью. Своды ее отделено от средней черепной ямкитонкой пластинкой компактной кости. Нарушение функции височно-челюстного сустава наблюдается при болевой дисфункции ВНЧС. Эта патология проявляется ноющей болью постоянного характера в зоне спереди от слухового прохода.

    анатомия и физиология височно нижнечелюстного сустава

    Боль может отдавать в щеку, ухо, шею, подчелюстное пространство, висок, затылок. Боль усиливается при широком открывании рта, жевании. Часто открыть рот в полном объеме становится затруднительно. Может быть щелканье и хруст в суставе. Пальпация мышц из жевательной группы болезненна, особенно боковой крыловидной мышцы. В активности жевательных мышц с помощью электромиографии можно обнаружить асимметрию. Для полноценной диагностики используют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Для дифференциальной диагностики назначают консультацию нескольких специалистов, в том числе стоматолога, ЛОР-врача, невролога. Для лечения височно челюстного сустава в этом случае хорошо помогает постизометрическая релаксация мышц. В височно-нижнечелюстном суставе возможна комбинация разных видов движения - вертикального открывание и закрывание рта , сагиттального вперед и назад и трансверзального боковое. В норме при максимальном открывании рта расстояние между режущими краями верхних и нижних резцов резцовое расстояние приблизительно равно мм. Изменение расстояния между режущими краями резцов при открывании рта в сторону его уменьшения или увеличения указывает на патологию в суставе или окружающих его тканях. При артритах, артрозах, болевой дисфункции, анкилозе и т. В норме, в зависимости от вида прикуса, различают три типа височно-нижнечелюстного сустава Липсман З. Все это необходимо учитывать при обследовании больных и установлении диагноза.

    132
    19.05.2017
    Комментариев: 0
    • Прекрасно!


    Информация
    Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.