maoma.ru

После замены коленного сустава

Переживаю , общалась с ортопедом из Израиля , сказал -протез , есть протез. Может так и останется. Зачем делала эту операцию , сотни раз пожалела. Я решилась на операцию глядя на знакомую, которая на двух протезах водит машину, занимается общественной работой, бегает без хромоты, занимается огородом, а ей 70 лет. Sergei Kiznecov replied to Ольга. Валентина Маркова replied to Ольга. Я сделала операцию обеих коленей 4 года назад. Шовный материал под кожей удаления не требует. До полного заживления раны следует избегать ее намокания. Для предотвращения трения о рану одежды или компрессионных чулок на рану можно наложить послеоперационный бандаж. В течение нескольких недель после операции многие пациенты жалуются на снижение аппетита. Для обеспечения быстрого заживления тканей и восстановления мышечной силы важно придерживаться сбалансированного питания, принимать витамины и препараты железа. Важнейшим компонентом восстановительных мероприятий являются физические упражнения, особенно в первые несколько недель после операции.

Эндопротезирование коленного сустава: суть операции, восстановление, цены, отзывы

В течение недель после операции пациенту следует постепенно восстановить все основные простые навыки повседневной деятельности. Некоторое время после операции пациента будет беспокоить боль при физической активности и по ночам. Подъем по лестнице — очень хорошее упражнение для тренировки мышц и разработки сустава. Не поднимайтесь по ступенькам, высота которых превышает 7 дюймов 18 см и всегда пользуйтесь поручнями. Полное восстановление займет много месяцев. Болезненность перед операцией и боли после ослабят Ваши мышцы. Следующие упражнения помогут восстановить силу мышц. Велотренажер — отличное упражнение для восстановления мышечной силы и полного объема движений. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы так, чтобы при почти разогнутом колене Ваша ступня только касалась педали. Сначала педаль поворачивается назад. Движение вперед возможно, если комфортно осуществляется вращение педали назад. По мере нарастания силы мышц в течение примерно 4 — 6 недель усиливайте сопротивление тренажера. Занимайтесь 10 — 15 минут дважды в день, постепенно повышая до 20 — 30 минут три — четыре раза в неделю. Боли и отек после упражнений.

долголи остаются боль в колене после эндопротезирования коленного сустава

Вы можете испытывать боли и отечность в области оперированного колена после выполнения упражнений. Вы можете снизить их, удерживая ногу в возвышенном положении и прикладывая холод.

  • Лекарство от боли в коленях и суставах народные
  • Боли в суставах антибиотики
  • Цена на операцию на сустав колена
  • Дефартроз коленных суставов мкб
  • Ваш хирург — ортопед — врач обладающий обширными знаниями в диагностике, терапевтических и хирургических методах лечения травм и заболеваний костно—мышечной системы, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы. Подарите близким отказ от курения! Образовательный портал Старый сайт Почта. Рекомендации пациентам, перенесшим эндопротезирование коленного сустава Если Ваш коленный сустав значительно поражен артритом или в результате травмы, это может ограничивать Вашу физическую активность, например во время прогулки или ходьбе по лестнице. Рекомендации для дома Далее приведены некоторые рекомендации, которые сделают Ваше возвращение домой проще в процессе реабилитации. Прочно фиксированные поручни в ванной комнате или в душе. Прочные поручни вдоль всех лестниц. Для восполнения потери крови во время операции и после нее Вам может потребоваться переливание донорской крови и ее компонентов. В настоящее время общепризнанна целесообразность использования для переливания собственной крови пациента, заготовленной за несколько дней до операции при наличии такой возможности. При этом исключается риск инфицирования вирусами гепатита В, С, ВИЧ, некоторыми другими инфекциями, а также снижается риск возникновения реакций организма пациента на переливание повышение температуры, аллергические реакции, снижение иммунной защиты и др. Предупредите Вашего хирурга, какие лекарственные средства Вы принимаете. Врач сообщит Вам, приём каких из них Вы можете продолжить, а от каких придется временно отказаться. Обязательно укажите на наличие аллергических реакций или побочных явлений от приема лекарственных препаратов. Частота развития инфекционных осложнений после эндопротезирования коленного сустава невелика, но она возрастает при попадании микробов в кровяное русло. Этому может способствовать наличие хронической инфекции в полости рта, такой как кариозные зубы или воспаление десен. Поэтому санацию полости рта необходимо провести до оперативного вмешательства. Предоперационное обследование у уролога необходимо пациентам с недавним или частыми эпизодами инфекции мочевыводящих путей. Возрастным пациентам при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы потребуется пройти соответствующее лечение заблаговременно до эндопротезирования коленного сустава.

    При наличии избыточного веса рекомендуется снизить его для того, чтобы уменьшить давление на искусственный сустав. Известно, что нормальное, максимальное по срокам функционирование эндопротеза обеспечивается при весе пациента не более кг. Чем больше вес пациента, тем быстрее изнашиваются компоненты искусственного сустава и происходит его расшатывание. Вы сможете передвигаться с помощью костылей или ходунка уже вскоре после операции. Несмотря на это, Вам может потребоваться посторонняя помощь при таких занятиях, как приготовление пищи, поход в магазин, мытье в ванной, стирка белья.

    долголи остаются боль в колене после эндопротезирования коленного сустава

    Необходимо иметь это в виду заранее. Ниже приведен перечень некоторых приспособлений и приготовлений, которые облегчат Вам выполнение повседневных домашних дел и самообслуживание на этапе восстановления после операции:. Вам предлагается лечь в больницу за дня до предстоящей операции. В больницу с собой необходимо взять тапочки с пяткой и нескользкой подошвой, длинный халат для прогулок по коридору, предметы туалета: В отделении Вам, возможно, понадобиться пересдать некоторые анализы, а затем Вас проконсультирует врач-терапевт. После этого Вас осмотрит врач-анестезиолог, чтобы обсудить с Вами вопросы обезболивания и интенсивной терапии во время и после операции. Наиболее частыми видами обезболивания при тотальном эндопротезировании коленного сустава являются общий наркоз, в течение которого Вы будете спать, либо спинномозговая анестезия, при которой Вы будете бодрствовать, но не ощутите боли в нижней половине туловища. Анестезиолог обсудит с Вами наиболее подходящий Вам вид анестезии. Обязательно проинформируйте Вашего анестезиолога о медикаментах, которые Вы принимаете, а также о наличии аллергии на какие-либо препараты. Вечером перед операцией Вам, при необходимости, поставят очистительную клизму, введут препараты, предотвращающие тромбоэмболические и инфекционные осложнения. Утром перед операцией исключается прием пищи и жидкостей. Вам также придется убрать вставные зубы, заколки и шпильки из волос; снять контактные линзы, очки, часы, кольца, серьги, цепочки и другие драгоценности. За 30 минут до операции Вам будут введены препараты, которые помогут Вашему организму подготовиться к предстоящему вмешательству и легче перенести анестезию. После доставки в операционную к Вам подключат датчики специальных аппаратов, позволяющих контролировать все параметры жизнедеятельности организма на всех этапах операции. При эндопротезировании коленного сустава используются различные по форме и материалам искусственные суставы.

    Эндопротезирование коленного сустава

    Эндопротез состоит из трех компонентов: Операция длится 1, часа. В области колена производится продольный разрез, через который хирург удаляет поврежденный суставной хрящ и концевые фрагменты костей, а затем устанавливает новые металлические и пластиковые компоненты эндопротеза. Для улучшения фиксации этих компонентов может быть использован особый цемент. После этого рана ушивается, накладывается повязка и производится рентгенография для контроля положения компонентов эндопротеза. Из сустава по тонкой прозрачной трубочке в специальную емкость в течение нескольких дней будет оттекать избыток крови, что предотвратит образование гематом. Пожалуйста, отнеситесь к этому совету очень серьезно, так как уменьшение веса существенно снижает риск развития послеоперационных осложнений и значительно улучшает конечный результат и продлевает срок работы установленного Вам искусственного сустава.

    Периоды восстановления после замены коленного сустава

    Что необходимо сделать в доме , перед тем как лечь в больницу на операцию, чтобы сделать его более комфортным и безопасным по возвращении:. Не рекомендуется брать в больницу: Весь больничный персонал уважает Ваше право собственности, но мы не можем гарантировать безопасность Вашего личного имущества, поскольку больница является общественным местом.

    долголи остаются боль в колене после эндопротезирования коленного сустава

    Госпитализация пациента перед эндопротезированием коленного сустава осуществляется за один день до назначенной операции. В приемном отделении Вас осмотрят терапевт, травматолог-ортопед, объяснят то, что Вам необходимо знать о предстоящей операции. При необходимости будет сделано дополнительное обследование лабораторное, рентгенографическое, функциональное. Накануне операции вас осмотрит анестезиолог. Накануне операции вечером необходимо принять ванну или душ. Утром перед операцией нужно убрать вставные зубы, заколки и шпильки из волос; снять контактные линзы, очки, часы, кольца, серьги, цепочки и другие драгоценности; смыть лак с ногтей. Перед операцией проводится катетеризация вены. Операция обычно проходит под общим обезболиванием или регионарной спинномозговой анестезией. В последнем случае делается укол в поясничной области, после которого ноги ничего не чувствуют в течение нескольких часов. После выполнения анестезии устанавливается мочевой катетер. Во время операции Вы будете в сознании, но при желании сможете поспать. Длительность операции в среднем ,5 часа. В конце операции хирурги "дренируют" сустав — вводят в него тонких пластиковых трубочки дренаж для того, чтобы послеоперационная кровь не скапливалась в нем. Кровь, вытекающая по дренажам, соберется в специальных пластиковых емкостях, которые будут меняться сестрами, пока дренажи не удалят. На рану накладываются швы или края раны скрепляются специальными скобками. После операции Вам сделают контрольную рентгенограмму, чтобы убедиться в правильной позиции эндопротеза. После окончания вмешательства, прежде чем попасть в свою палату, Вы некоторое время проведете в отделении интенсивной терапии. В одной из вен на руке у Вас будет установлен внутривенный катетер. В первые сутки Вам необходимо лежать строго на спине. Положение ног будет зафиксировано специальными валиками с целью предотвращения риска послеоперационных осложнений. Вы должны знать, что в первое время после операции Вы столкнетесь с болью, но Вам будут делать уколы, которые помогут справиться с ней. Если Вам проводили операцию под спинномозговой анестезией, сразу после вмешательства Вы не сможете двигать ногами и не будете их чувствовать.

    Однако чувствительность и движения в течение часов после операции постепенно восстановятся. Лечение, которое Вы получите в Центре будет зависит от типа протеза, который был Вам установлен и от назначений лечащего врача. Первая перевязка проводится на следующий день после операции, в последующем по показаниям, но не реже 1 раза в дня до полного заживления. Через дней после операции швы удаляют. Иногда рану ушивают рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно. В первые 2 дня после операции назначается щадящая диета, состоящая из каши на воде, киселя и кисломолочных продуктов. Лечение - 7 дней - гепарин через 4 часа и капельницы пентоксифиллина 2 раза в день. Дома пью Прадаксу в день 2 раза на Боль в ноге , после эндопротезирования.

    долголи остаются боль в колене после эндопротезирования коленного сустава

    Артак Мацакович В июне прошлого года было эндопротезирование левого сустава моего мужа. И дело здесь не в возможном нагреве Вашего искусственного сустава — ограничение высоких температур важно для профилактики образования тромбов в оперированной ноге. По этой же причине мы не рекомендуем в первые три месяца после операции массаж оперированной ноги. Садиться за руль автомобиля раньше недель после операции. Вождение автомобиля может быть возобновлено, когда колено сможет сгибаться достаточно для того, чтобы легко садиться и выходить из автомобиля, и когда восстановится мышечный контроль достаточный для нормального вождения автомобиля. Конечный результат в значительной степени зависит от состояния коленного сустава перед операцией. Тяжесть поражения суставов у всех людей разная; хирург предупредит Вас заранее, если ожидаются какие-то трудности. В зависимости от прогресса обычная жизнь, которую вы вели в свободное от работы время, возможна уже между третьей и шестой неделями после операции. Прежде чем прекратятся боли и спадёт опухоль, может пройти больше трёх месяцев, и в вашем колене будет продолжаться процесс восстановления ещё около двух лет, если работать над ним дальше и продолжать выполнять рекомендованные упражнения. Поэтому настоятельно рекомендуем не отказываться от рекомендованной Вашим врачом схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Первый контрольный осмотр обычно происходит через три месяца после операции. Второй контрольный осмотр через шесть месяцев после операции. Цель осмотра — определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или другой патологии костной ткани. Третий контрольный осмотр — через год после замены сустава. В дальнейшем визиты своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже одного раза в два года. Сжимание и разжимание пальцев. Круговые вращения кулачками в одну, затем в другую сторону. Сгибание и разгибание в локтевых суставах. Разгибание вдох, сгибание выдох. Круговые вращения, согнутыми в локтях руками вперед, затем назад. Подтягивание на раме кровати. Сжимание и разжимание пальцев ног. Круговые движения в голеностопном суставе. Сгибание и разгибание в коленном суставе. Сгибание - вдох, разгибание -выдох. Отдых по состоянию больного 3 - 5 минут. Поднятие прямой ноги вверх и опускание. Поднятие вдох, опускание выдох. На это может потребоваться несколько месяцев. Принимайте назначенные вам лекарственные препараты. В больнице вам, скорее всего, будут давать обезболивающие препараты пероральные или внутривенные. После выписки вы сможете купить эти препараты только по рецепту врача, так как в их составе есть сильные опиоиды, такие как морфин, фентанил или оксикодон.

    Их необходимо принимать в течение нескольких недель после операции, чтобы купировать боль. Также врач может назначить вам нестероидные противовоспалительные средства НПВС , такие как ибупрофен или напроксен, или обезболивающие препараты, такие как Тайленол. Через несколько недель вы уже сможете принимать более слабые безрецептурные препараты. Эти препараты необходимо принимать после еды, так как они раздражают слизистую оболочку желудка и могут стать причиной язвы желудка. Можно использовать обезболивающие мази, содержащие капсаицин, ментол или салицилат. Врач может назначить вам курс антибиотиков, чтобы уменьшить риск инфекции. В результате мышцы ослабевают, а их функциональные способности нарушаются. Когда человек начинает двигать прооперированной ногой, происходит рефлекторное мышечное сокращение. Из-за спазма пациент не может свободно сгибать и разгибать колено. К счастью, в большинстве случаев временные контрактуры вскоре проходят без всяких последствий. Если по каким-либо причинам больному требуется длительная иммобилизация сустава — существует высокий риск развития стойкой контрактуры. Как правило, она возникает после трехнедельного бездействия конечности. Лечить стойкую контрактуру намного сложнее, чем временную. Наиболее эффективными методами борьбы с данной патологией является адекватная двигательная активность и лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают разработать мышцы и вернуть им нормальную функциональную активность. В лечение нередко включают физиотерапию и массаж. Высокая частота тромбозов заставила врачей разработать эффективные методы профилактики патологии. В наши дни стандартный протокол используют наряду с методами местной анестезии. Однако даже специальные профилактические мероприятия не всегда помогают предупредить развитие нежелательных последствий. Примечательно, что осложнениям больше подвержены определенные категории больных. В ходе операции организм человека начинает выбрасывать вещества, которые повышают свертываемость крови. Это значит, что тромбообразование начинается еще во время хирургического вмешательства. Этим можно объяснить тот факт, что тромбозы возникают в раннем послеоперационном периоде. Адекватные профилактические мероприятия помогают снизить риск развития данного осложнения. В ортопедии для предупреждения послеоперационных тромбозов используют механические и медикаментозные методы. К первым относятся различные виды компрессии, электронейростимуляция и лечебная физкультура. Что касается лекарственных препаратов, в профилактических целях используют нефракционированный и низкомолекулярные гепарины, антагонисты витамина К, ингибиторы Х фактора свертывания крови. В последние годы врачи все чаще отдают предпочтение пероральным антикоагулянтам Апиксабан, Ривароксабан, Дабигатрана этексилат. Данные препараты не уступают в эффективности гепаринам, однако не требуют постоянного контроля коагулограммы.

    940
    19.06.2017
    Комментариев: 0
    • Прекрасно!


    Информация
    Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.