maoma.ru

35)Плюснефаланговые суставы.Межфаланговые суставы:обравзование,связки,движения.

Оценка припухлости проводится для следующих суставов: Для пересчета показателей суставного синдрома по Лансбури, учитывающего различные доли участия в воспалительном процессе крупных, средних и мелких суставов, используют коэффициенты пересчета, указанные в скобках для каждого сустава. Больной производит каждой рукой по 3 сжатия. Этот тест следует применять, когда имеется поражение суставов ног. Костная ткань Заболевания Анатомия Статьи врачей. Тканевая инженерия Клеточные технологии Структура и клеточные элементы Свойства костной ткани Регенерация и остеогенез Трансплантаты и биоматериалы Другое. Стоматология - организационные вопросы Подготовка врачей-стоматологов Эпидемиология стоматологических заболеваний Профилактика стоматологических заболеваний Диагностика и лечение стоматологических заболеваний Диагностика и лечение осложнений в стоматологии Реабилитация после стоматологических заболеваний Лазерная хирургия в стоматологии Имплантология Пародонтология Заболевания и лечение слюнных желез Эстетическая стоматология Эндодонтическое лечение Детская стоматология Детская эндодонтия - лечение Патология ЧЛО у детей Окклюзионные шины Стоматологические материалы и керамика Челюстно-лицевая хирургия и стоматология Ревматология Артриты и артрозы Травматология и ортопедия Анестезия и наркоз Хирургия костей черепа Хирургия костей лицевого скелета. Хирургия и лечение позвоночника Хирургия верхней конечности Хирургия плечевого сустава Хирургия и лечение кисти Хирургия грудного отдела Хирургия тазобедренного сустава Хирургия нижней конечности Хирургия коленного сустава Хирургия и лечение стопы Хирургия и лечение сухожилий Хирургия и лечение связок Хирургия и лечение хряща Хирургия и лечение мышц Политравма Вывихи и растяжения - лечение Эндопротезирование плечевого сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава Эндопротезирование коленного сустава Эндопротезирование других суставов Катастрофы и ДТП Остеосинтез и остеогенез Онкология и опухоли костей Остеомиелиты и лечение Остеопороз и лечение Огнестрельные и боевые повреждения Детские заболевания и травмы Трансплантаты и биоматериалы Манипуляции с кровью Реабилитация и инвалидность Организационные вопросы в ортопедии Другое. Клинические методы исследования опорно-двигательного аппарата - заболевания суставов Категории:. Интенсивность боли можно оценить по 4-балльной шкале: Такая боль может быть причиной утраты профессиональной и бытовой трудоспособности. Острое начало означает развитие основных симптомов в течение нескольких часов или нескольких дней. Остро начинается подагрический и инфекционный септический артриты — в течение нескольких часов. В течение нескольких дней возникает артрит при болезни Рейтера и реактивных артритах.

При подостром течении основные симптомы артрита развиваются постепенно — в течение месяца. Такое течение наиболее часто встречается при ревматоидном артрите, туберкулезном артрите и диффузных заболеваниях соединительной ткани. Хроническое течение наблюдается в большинстве случаев при ревматоидном артрите, остеоартрозе и анкилозирующем спондилоартрите; были ли признаки воспаления: Пальпация суставов позволяет выявить: План исследования подвижности суставов: Строение скелета человека и названия суставов: Артрит ВЧС у молодых часто приводит к замедлению роста и недоразвитию нижней челюсти микрогнатия. Пальпация проводится кпереди от наружного слухового прохода при закрытом, полуоткрытом и открытом рте больного. При этом определяют положение и степень смещения головки нижней челюсти, наличие хруста и щелканья могут быть и без артрита , болезненности сустава и синовита. В каждом ВЧС происходит 3 вида движений: Нарушение бокового движения наступает раньше, чем вертикального. Суставы плечевого пояса и верхней конечности Ключично-акромиальный сустав КАС обеспечивает движение лопатки в вертикальном направлении при поднимании и опускании плечевого пояса пожимание плечами. Лопатка может также вращаться вперед и назад вокруг ключицы. Когда рука поднята выше головы, ключично-акромиальный сустав участвует в движении лопатки, сопровождающем поднятие плеча. При любом движении плечевого пояса возникают движения в грудиноключичном суставе, если только в нем нет анкилоза. Совместно с грудиноключичным суставом осуществляются движения в ключично-акромиального сустава. Плечевой сустав ПС , или лопаточно-плечевой сустав. При осмотре следует обращать внимание на наличие атрофии мышц, на промежуток между большой грудной и дельтовидной мышцами, который при воспалении или подклювовидном вывихе плеча изменяется. При анкилозирующем процессе в плечевом суставе лопатка может быть значительно сдвинута к линии позвоночника. При определении подвижности в этом суставе для исключения содружественных движений фиксируют лопатку. Угол подвижности плечевого сустава при ее фиксации составляет истинную величину движения, без ее фиксации — степень компенсации при ограничении подвижности. Классификация суставов называет их комплексными. Диски разделяют полость сустава на две части, образуя тем самым "этажность" соединения. Мениски имеют вид полумесяца. Оба приспособления обеспечивают соответствие прилегающих форм хрящей в суставной сумке относительно друг друга. Классификация суставов по строению выделяет такое понятие, как комбинированность.

Это означает, что два отдельных соединения, являясь самостоятельными, могут работать исключительно вместе. Характерным примером подобного синергизма можно назвать правый и левый височно-челюстные суставы. Суставные соединения обеспечивают характер, амплитуду и траекторию движений костного скелета человека. Вращение происходит вокруг биомеханических осей, которых может быть несколько. Среди них выделяют вертикальную, сагиттальную и поперечную. Классификация суставов по этому признаку выделяет несколько видов. Классификация суставов по формам достаточно обширна. Движения вокруг вертикальной оси, т. Круговое движение circumductio , при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость - фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Характер движения в суставах обусловливается формой суставных поверхностей. Объем движения в суставах зависит от разности в величине сочленяющихся поверхностей. Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше дуга объем движения, и наоборот. Движения в суставах, кроме уменьшения разности площадей сочленовных поверхностей, могут ограничиваться еще различного рода тормозами, роль которых выполняют некоторые связки, мышцы, костные выступы и т. Так как усиленная физическая силовая нагрузка, вызывающая рабочую гипертрофию костей, связок и мышц, приводит к разрастанию этих образований и ограничению подвижности, то у различных спортсменов замечается разная гибкость в суставах в зависимости от вида спорта. Например, плечевой сустав имеет больший объем движений у легкоатлетов и меньший у тяжелоатлетов. Если тормозящие приспособления в суставах развиты особенно сильно, то движения в них резко ограничены. Такие суставы называют тугими.. На величину движений влияют и внутрисуставные хрящи , увеличивающие разнообразие движений.

суставы определение признаки

Так, в височно-нижнечелюстном суставе, относящемся по форме суставных поверхностей к двуосным суставам, благодаря присутствию внутрисуставного диска возможны троякого рода движения. Укрепляющей частью сустава являются связки, ligamenta, которые направляют и удерживают работу суставов; отсюда их делят на направляющие и удерживающие. Число связок в теле человека велико, поэтому, чтобы лучше их изучить и запомнить, необходимо знать общие законы их расположения. Связки направляют движение суставных поверхностей вокруг определенной оси вращения данного сустава и потому распределяются в каждом суставе в зависимости от числа и положения его осей. Они лежат в плоскости данного движения сустава. Так, в межфаланговом суставе с одной фронтальной осью вращения направляющие связки располагаются по бокам ее ligg. В локтевом двуосном суставе ligg. Наконец, в многоосном тазобедренном суставе связки располагаются в разных направлениях. Позвоночный столб является частью осевого скелета и представляет важнейшую опорную конструкцию тела, он поддерживает голову, и к нему прикрепляются конечности. От позвоночного столба зависят движения туловища. Позвоночный столб выполняет также защитную функцию по отношению к спинному мозгу, который располагается в позвоночном канале. Указанные функции обеспечиваются сегментарным строением позвоночного столба, в котором чередуются жесткие и подвижно-эластические элементы. Длина позвоночного столба у взрослого мужчины среднего роста см составляет примерно 73 см, причем на шейный отдел приходится 13 см, на грудной - 30 см, на поясничный - 18 см, на крестцово-копчиковый - 12 см. Позвоночный столб у женщин в среднем на см короче и составляет см. Затруднение скольжения надколенника по бедру указывает на повреждение его суставной поверхности. Крепитацию и хруст можно определить, если держать одну руку на надколеннике, а другой рукой сгибать и разгибать колени. Болезненность в местах прикрепления связки над мыщелками свидетельствует о поражении боковых связок. Для определения разрыва задней части мениска врач кладет одну руку на колено больного, ощупывая суставную щель, а свободной рукой производит боковые вращения большеберцовой кости. Полное сгибание и разгибание голени сопровождается треском. В случае смещения пораженного мениска появляются сильные боли. При разрыве латерального мениска активное разгибание может вызывать внезапное щелканье. При наличии в суставе свободных частиц во время пассивного сгибания и разгибания сустава ощущаются задержка или толчок. При полном разгибании боковые движения в коленном суставе практически отсутствуют.

суставы определение признаки

Увеличение подвижности при приведении и отведении указывает на расслабление или разрыв боковых связок. Голеностопные суставы следует осмотреть со. В тех случаях, когда припухлость расположена между пяточным сухожилием и лодыжкой, ее определить труднее, так как в этом месте она обычно мало выражена и дефигурация сустава может быть обусловлена другими образованиями. При осмотре следует обращать внимание на состояние стоп. Выявляются уплощение продольного свода стопы при плоскостопии , высокий продольный свод, контрактура пяточного сухожилия с подъемом пятки и опущение переднего отдела стопы конская стопа , деформация I пальца стопы с наружным отклонением пальца. При пальпации определяется болезненность в передней тыльной части, области прикрепления сухожилий и области пястно-фаланговых суставов. При осмотре часто можно выявить нарушение формы шейного лордоза. Кривошея может быть врожденной или приобретенной вследствие спазма шейных мышц, поворачивающих шею в одну сторону. Для того чтобы определить форму спины, используют симптом Форестье. Больной стоит спиной к стене, касаясь ее пятками и лопатками. В норме затылок прикасается к стене. У больных с поражением позвоночника вследствие развития кифоза грудного отдела и гиперлордоза шейного отдела затылок к стене не прикасается. У части больных возникает сутулость или, наоборот, выпрямление физиологических изгибов позвоночника. Нередко обнаруживается сколиоз, чаще всего в грудном отделе позвоночника, напряжение или атрофия прямых мышц спины. Для оценки подвижности позвоночника важно учитывать его кривизну. В норме при максимальном наклоне вперед и согнутой шее кривая позвоночника имеет форму плавной дуги на всем протяжении от затылка до тазовых костей. При наклоне больного выявляются уплощенность в поясничном или грудном отделе позвоночника, выпуклость одного или нескольких позвонков. О функции шейного отдела позвоночника можно судить по величине сгибания, разгибания, бокового наклона, латерального вращения. Нормальные движения шейного отдела позвоночника: Значительное ограничение движения в шейном отделе позвоночника всегда связано с поражением I—II шейного позвонка.

В медицинской практике обычно о подвижности в шейном отделе судят по расстоянию от подбородка до рукоятки грудины, которое в норме при максимальном наклоне вниз составляет 0—2 см, а при разгибании 16—22 см. Для выяснения подвижности в шейном отделе позвоночника используют также следующий симптом. От VII шейного позвонка отмеряют 8 см вверх. Примером является височно-нижнечелюстной сустав. В его состав входят несколько изолированных суставов. Пример — височно-нижнечелюстной сустав. Примером служит атлантоосевое сочленение позвоночника. Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Мыщелковый сустав имеет выпуклую суставную головку в виде выступающего округлого отростка, близкого по форме к эллипсу, называемого мыщелком, condylus, отчего и происходит название сустава. Мыщелку соответствует впадина на сочленовной поверхности другой кости, хотя разница в величине между ними может быть значительной. Мыщелковый сустав можно рассматривать как разновидность эллипсовидного, представляющую переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному. Поэтому основной осью вращения у него будет фронтальная. От блоковидного мыщелковый сустав отличается тем, что имеется большая разница в величине и форме между сочленяющимися поверхностями. Вследствие этого в отличие от блоковидного в мыщелковом суставе возможны движения вокруг двух осей. От эллипсовидного сустава он отличается числом суставных головок. Мыщелковые суставы имеют всегда два мыщелка, расположенных более или менее сагиттально, которые или находятся в одной капсуле например, два мыщелка бедренной кости, участвующие в коленном суставе , или располагаются в разных суставных капсулах, как в атлантозатылочном сочленении. Миозиты Гранулематозный миозит Репмптичсская полимиалгия Лекарственный миозит Миозит при токсоплазмозе Заключение Список литературы. Изменение климатических условий, высокая индустриализация, нарушение экологии, миграция населения и многие другие факторы предъявляют все большие требования к организму человека и способствуют снижению его аккомодационных возможностей. В связи с этим инфекция, аллергия, травматизация, охлаждение и другие отрицательные факторы могут провоцировать развитие патологических нарушений в организме. Постоянно изменяющаяся внешняя среда, снижение защитных сил организма, изменение биологических свойств микроорганизмов и др. Суставные ткани весьма чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям. Поскольку суставы тесно связаны с нервно-сосудистой и костно-мышечной системами, нарушения в этих системах незамедлительно сказываются и на состоянии суставов.

Как сложный биологический рычаг, выполняющий большую физическую работу, сустав нуждается в своевременном обеспечении энергетическими и пластическими ингредиентами.

суставы определение признаки

Для поддержания нормальных физиологических процессов в суставной системе большое значение имеют нормальные показатели всех видов обмена веществ в организме: Как и в любой другой системе, в суставах постоянно происходят созидательные и разрушительные процессы Целенаправленность и уравновешивание этих противоположных процессов являются обязательными условиями нормального развития и поддержания жизненных функции системы. Любые отклонения в ту или другую сторону. Строгую взаимосвязь между формой и содержанием можно показать на примере поражения суставов. Так, аномалия развития одного сустава нижних конечностей очень рано приводит к появлению дегенеративных изменений в других суставах. При изучении болезней суставов очень мало внимания уделяют костной ткани. Известно, что хрящевая ткань в определенной степени осуществляет свои энергетические и пластические функции через костную ткань. Развитие остеолиза, остеопороза и процессов оссифи-кации болезнь Бехтерева наряду с другими механизмами, вероятно, связано также с состоянием коллагеновой структуры костной ткани. Это положение подтверждается тем, что нередко у больных ревматоидным артритом при небольших воспалительных изменениях в суставах наблюдается остеолиз и, наоборот, при выраженных клинических признаках воспаления продолжительное время отмечается слабый остеопороз в эпифизах костей. Многие аспекты биохимических, гистоиммунных и биомеханических особенностей суставов полностью не раскрыты. Не установлены максимальные колебания увеличения или снижения функциональной способности сустава. Компенсаторные возможности сустава велики и зависят от возраста, пола, состояния нервной и эндокринной систем, внутренних органов, а также от внешних условий. Кости имеют тесный контакт, движения отсутствуют. Примером могут служить суставы костей черепа; 2 ам-фиартроз малоподвижный сустав - кости соединяются волокнистой тканью и хрящевыми дисками например. Большинство суставов в организме человека являются синовиальными. Синовиальные суставы в свою очередь делятся на семь типов: Коленный сустав в сагиттальном разрезе,! Концы костей всех перечисленных суставов покрыты хрящом и соединены фиброзной капсулой, которая укреплена связками.

Важнейшими функциональными элементами сустава являются сочленяющие костные концы, фиброзная капсула, синовиальная оболочка, связки, хрящ, жировые подушки рис. Синовиальная оболочка богата кровеносными и лимфатическими сосудами, продуцирует синовиальную жидкость и тем самым обеспечивает пластические, энергетические и защитные функции суставных тканей. Синовиальная жидкость содержит все компоненты, имеющиеся в плазме крови, обладает постоянными физико-химическими константами цвет бледно-желтый, реак ция щелочная, вязкость 5-б см. Она осуществляет ни тание суставного хряща, которое происходит диффузионным путем, и служит идеальной смазкой, обеспечивая скольжение суставных концов. Суставной хрящ - соединительное тканное образование, состоящее из волокон, клеток и промежуточного вещества, богатого сульфатами А и С. Хрящ постоянно обновляется за счет хондроцитов в перихондральном слое, а в определенной степени за счет расширения хондроцитов и увеличения межуточных волокон во внутренних слоях. Питание хряща осуществляется через синовиальную жидкость и частично через эпифизы костей. Хрящ эласти чен, и при движении происходят его сжатие и разжатие. Во время атого акта он получает новую порцию питательных веществ. Одновременно в период разжатия к этому месту стремится синовиальная жидкость, повышающая внутрисуставное давление и защищающая хрящ от трав-матизации. Капсула сустава состоит из пучков коллагеновых волокон, тесно связана с синовиальной оболочкой- Она защищает сустав и прежде всего синовиальную оболочку. Внешние воздействия, особенно травматизация, вызывают изменения суставной капсулы. Мениск и диск сустава, состоящие из волокнистого хряща или волокнистой ткани, имеют важное значение в регулировании внутрисуставного давления и создании удобной формы при скольжении сустава, работают синхронно со связками сустава. Синовиальные складки и жировые прокладки, наружные части которых прикреплены к капсуле сустава, обеспечивают благоприятные условия для регуляции перемещения синовиальной жидкости и создания формы сустава, наиболее удобной для скольжения. Совершенный вид строения суставных костей, утонченный механизм скольжения, высокая смазывающая способность синовиальной жидкости, изменение внутрисуставного давления - все это имеет важное значение в процессе движения. Любое движение в суставе является необходимым, так как способствует развитию нормальных тканей, укрепляет суставные элементы и предупреждает развитие дегенеративно-дистрофических изменений. Малоизученность клинической симптоматики, особенно в ранней стадии болезни, появление новых нозологических форм поражения суставов, разработка и внедрение в медицинскую практику новых методов диагностики определяют необходимость дать краткое описание методов обследования артрологического больного. Основные принципы диагностики болезней суставов.

Необходимо выяснить, является ли заболевание суставов самостоятельной нозологической формой или проявлением патологии других систем нарушение обмена веществ, эндокринные нарушения и др. При опросе больного необходимо особое внимание обращать на возможное наличие или перенесенные специфические инфекционные болезни гонорея, бруцеллез, туберкулез, дизентерия и др. Необходимо учитывать биоритмологичсские аспекты патологии суставов. Известно, что максимум работоспособности людей приходится на утренние 9 14 и вечерние часы [Доскин В. В то же время при ревматоидном артрите чаще выраженная общая утренняя скованность возникает до 10 ч, повышение температуры тела - в ч, приступ подагры преимущественно в ч. Необходимо уточнить продолжительность скованности, время ее появления, связь с другими симптомами заболевания. Длительность утренней скованности отражает активность патологического процесса. Большинство больных, обращаясь к врачу, прежде всего жалуются на боли в суставах и позвоночнике-В связи с этим важно установить характер болей, интенсивность, продолжительность, суточный ритм, а также то, какие факторы способствуют их возникновению или усилению. Выраженные постоянные боли, усиливающиеся До утрам, характерны для поражения суставов воспалительного характера.

Основные суставы человека, их характеристика

Боли только в состоянии покоя наблюдаются в основном при вегеталгии, а боли при движении, ходьбе, физической нагрузке свойственны дегенеративному поражению суставов и позвоночника. Следует уточнить локализацию патологического процесса в дебюте болезни. Например, начало заболевания с поражения мелких суставов рук чаще наблюдается при ревматондном артрите, в то время как поражение крупных суставов - преимущественно при деформирующем остеоартрозе. Моноартрит верхних конечностей более характерен для гриппозного, постангинозного поражения, а моноартрит нижних конечностей - для болезни Бехтерева, болезни Рейтера. Полиартрит, особенно симметричный, в дебюте чаще всего наблюдается при ревматоидном артрите. Изолированное поражение грудного отдела позвоночника встречается в основном при межпозвоночном остеохондрозе. Воспаление плечевых суставов у лиц среднего и старшего возраста чаще свидетельствует о периартрите. Острое воспаление I пальца стопы, голеностопного сустава у лиц среднего возраста указывает на подагру. Поражение суставов воспалительного происхождения часто начинается остро и подостро. При дегенеративном поражении болезнь развивается постепенно. Начало заболевания после острой инфекции, интоксикации, переохлаждения, на фоне аллергии заставляет предполагать артрит, спондилоартрит.

  • Как называется сустав под попой
  • Дисплазия тазобедренного сустава трусы
  • В харькове больница суставы
  • Протез коленного сустава в омске
  • Возникновение болезни после длительной травматизации, физического перенапряжения более характерно для периартрита, остеоартроза, межпозвонкового остеохондроза. При осмотре в положении стоя обращают внимание на физиологические изгибы позвоночника, состояние плечевых, локтевых, лучезапястных, межфа-ланговых, грудиноключичных, грудинореберных суставов. Затем больного осматривают в лежачем положении на кушетке- Пониженное питание чаще наблюдается при ревматоидном артрите, коллагенозах, повышенное - при подагре, остеоартрозе. Осмотр как спереди, так и сзади позволяет выявить припухлость и атрофию близлежащих мышц: Наличие экссудата в плечевом суставе приводит к увеличению размера, преимущественно в передней части. Паль-паторно выявляются припухлость, болезненность и повышение местной температуры рис. При обследовании больного периартритом плечевого сустава следует обратить внимание на болезненность в области большого и малого бугорков плечевой кости, межбугорковой бороздки, ключично-акромиального сустава. В диагностике периартрита плечевого сустава большую помощь может оказать выявление функциональных симптомов. Функциональная проба на утомляемость позволяет судить о поражении вращающей манжетки. Она заключается в том, что при разведении рук в стороны на [AMP]deg; на пораженной стороне рука раньше устает и медленно падает. Симптом Леклерка позволяет выявить частичный или полный разрыв вращающей манжетки. Прежде чем отвести руку в сторону, больной вначале приподнимает плечо вверх феномен "застегивания подтяжек". При заведении руки за спи-ну появляются или усиливаются боли в плечевом суставе. Проба Эргазина используется для выявления поражения длинной головки двуглавой мышцы плеча: Симптом Сепур-линга феномен межпозвонкового отверстии - при надавливании на голову, склоненную к больному плечу, возникают парестезии или боли, отдающие в зону иннервации корешка, подвергающегося компрессии в межпозвоночном отверстии. При осмотре можно легко обнаружить даже небольшую припухлость, поскольку сумка локтевого сустава лежит под кожей. Появление выпота в полости сустава или утолщение синовиальной оболочки приводит к выпячиванию и заполнению окололоктевых бороздок по обе стороны от локтевого сустава. Пальпацию производят при расслаблении мышц. Врач одной рукой удерживает предплечье больного, а пальцами другой руки прощупывает локтевой сустав рис. В области локтевых суставов часто локализуются подкожные ревматоидные уаелки при ревматоидном артрите и отложения мочекислых соединений - тофусы при подагре. Угол между плечом и предплечьем в норме составляет ". Сгибание и разгибание происходят в плечелоктевом и плечслучевом суставах, пронация и супинация- и луче-локтевом и лучеплсчевых суставах пронация 90", супинация 90 [AMP]deg;. Пальпация ладони при сгибании и разгибании позволяет выявить крепитацию и утолщение, характерные для тендосиновита, кистевидные выпячивания синовиальных влагалищ. Узелковые разрастания, или стеноз сухожилия, приводят к ограничению амплитуды движений.

    При насильственном преодолении фиксированного положения пальцами можно протолкнуть узелок через сужение. В этих суставах совершаются сгибание, разгибание, лучевое и локтевое отведение, круговые движения. Угол сгибания и разгибания определяют при запястьях и кисти, выпрямленных по отношению к предплечью. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,,5 миллиметра.

    Классификация суставов человека. Классификация суставов по строению

    Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям. К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей разветвленной суставной артериальной сети, образованной артериями. Иннервация снабжение нервами сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли. Артропункцию и артроскопию применяют с диагностической и лечебной целями. Вправление — восстановление нормальных анатомических взаимоотношений суставных концов костей при вывихе; нередко, особенно при застарелых вывихах, его осуществляют с помощью шарнирно-дистракционных или дистракционно-компрессионных аппаратов Дистракционно-компрессионные аппараты. Артротомия — вскрытие полости С. Артроксезис удаление патологических тканей с поверхности суставного хряща как самостоятельная операция применяется редко. Артролиз — восстановление суставной щели и соответственно подвижности С. Артрориз — ограничение подвижности С. Артропластика — восстановление подвижности сустава с помощью приемов пластической хирургии. Эти операции направлены на санацию С. В ряде случаев проводят моделирующие резекции С. Хейлэктомию — удаление костно-хрящевых разрастаний по краям суставных поверхностей обычно при деформирующем артрозе — производят с целью восстановления формы и функции С. Синовэктомия — иссечение патологически измененной синовиальной оболочки С. Синовкапсулэктомию — иссечение синовиальной оболочки и фиброзного слоя капсулы С.

    Артрэктомия — удаление С. Артродез — операция, направленная на получение анкилоза; по технике проведения нередко совпадает с экономной и расширенной резекцией С. Эндопротезирование — замена С. Операции при повреждении внутрисуставных структур — см. Остеосинтез , Мениски суставные, Связки. Ампутация на уровне эпифизов костей — см Ампутация. Внесуставные операции, чаще всего различные остеотомии, проводят с целью изменения биомеханики С. Операции на околосуставных мягких тканях нередко сочетаются с внутрисуставными либо представляют собой самостоятельные вмешательства.

    Признаки болезней суставов

    К ним относятся операции восстановления целостности мышц, сухожилий, связок при их повреждениях, пересадки мест прикрепления мышц, удлинение мышц, сухожилий, например при парезах и параличах, последствиях полиомиелита. В послеоперационном периоде нередко приходится проводить разработку движений в суставах, в т. Анатомия человека, под ред. Повреждения костей и суставов, М. Справочник по травматологии, М. Клиническая ревматология , М. Амбулаторное лечение детей ортопедическими заболеваниями, М. Измерение амплитуды движений в тазобедренном суставе: Измерение амплитуды движений в коленном суставе: Измерение амплитуды движений в локтевом суставе: Ультрасонограммы верхней трети левой голени а — поперечная, б — продольная проекции при околосуставной мягкотканной опухоли: Термограмма ягодичной области при болезни Пертеса в начальной стадии прямая проекция: Ультрасонограмма правого коленного сустава передний продольный срез при остеобластокластоме надколенника: Измерение с помощью гониометра амплитуды сгибания в плечевом суставе с участием пояса верхних конечностей: Исследование амплитуды пассивных ротационных движений в правом тазобедренном суставе: Ультрасонограммы плечевых суставов латеральный вертикальный срез в норме а и при наличии внутрисуставных хондромных тел б: Ультрасонограмма правого коленного сустава поперечный супрапателлярный срез при синовите: Ультрасонограмма коленных суставов продольный медиальный срез при паракапсулярном разрыве внутреннего мениска а и в норме б: Ультрасонограммы плечевых суставов задний горизонтальный срез при импрессионном переломе головки левой плечевой кости а и в норме б: Ядерно-магнитно-резонансная томограмма тазобедренных суставов при асептическом некрозе головки левой бедренной кости. Ультрасонограммы лобкового симфиза при его разрыве: Ультрасонограммы плечевых суставов задний горизонтальный срез при разрыве сухожилия надостной мышцы а и в норме б: Ультрасонограммы плечевых суставов латеральный вертикальный срез в норме а и при частичном разрыве сухожилия надостной мышцы б: Схематическое изображение суставов с различной формой суставных поверхностей: Термограмма ягодичной области при болезни Пертеса в начальной стадии боковая проекция:

    262
    28.06.2017
    Комментариев: 0
    • Прекрасно!


    Информация
    Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.